脱肛是指直肠从内脱垂而出，并突出肛门外。
脱垂的程度可分为以下三类：1
- 内部脱垂——直肠在内部脱垂，但尚并未从肛门突出
- 黏膜脱垂——直肠内层从肛门突出
- 外部脱垂——直肠完全突出肛门
女性脱肛的风险较男性高，并且主要发生在儿童和老年人身上。2
直肠垂脱（脱肛）
於脱肛初期，直肠会在排便时脱垂而出，其後自行复位。当脱肛情况持续，直肠会永久性突出肛门，并需在每次排便後将其推回。2,3
脱肛的症状视乎其严重程度而定，并会随着脱垂的情况恶化而变得更严重。症状可能包括：1,2
- 用力排便後有肿块从肛门脱出
- 疼痛和不适
- 粪便带有血和黏液
- 便秘
- 排便後感觉未排乾净
- 失禁
- 难以控制排便
医生一般会在谘询期间作出诊断，并检查患者是否有任何直肠突出的病徵。患者在接受观察时可能需要蹲下来丶用力或出力，以检查是否有脱垂情况。患者亦可能需要进行其他测试，包括超声波丶特殊 X 光（例如排便造影检查）及肌肉功能分析。在计划脱肛的治疗方案前，医生会利用大肠镜检查以排除既有瘜肉或癌症的可能性。
脱肛的治疗取决於多项因素，包括您的年龄丶脱垂严重程度及是否有任何既有的结直肠病症。
治疗方法包括：1,2
- 透过改变饮食和生活习惯以防止便秘——对於治疗幼儿的脱肛最有效。
- 复位治疗——以轻柔的指压减轻脱肛的情况，可透过镇静或肛门周围局部麻醉给予协助。这对预防脱垂组织绞缢和坏疽尤其重要
- 外科手术——於腹部进行腹腔镜
脱肛的成因是什么？
脱肛的确实成因未明，但风险因素包括：1
- 便秘
- 用力排便
- 盆骨底肌肉及括约肌变弱
- 有脱肛的家族病史
- 慢性疾病，例如慢性阻塞性肺病 (COPD)
- 先天性肠道疾病
- 腰背部创伤
参考资料
如欲获取完整的参考文献列表，请按此。
- Department of Health & Human Services Victoria. (2014). Rectal prolapse. Retrieved on 20 November 2019 from https://www.betterhealth.vic.gov.au/health/ConditionsAndTreatments/rectal-prolapse
- Colorectal Surgical Society of Australia and New Zealand. (2013). Rectal Prolapse. Retrieved on 20 November 2019 from https://cssanz.org/index.php/patients/rectal-prolapse
- Australian Government Department of Health. (n.d). Rectal prolapse. Retrieved on 20 November 2019 from http://www.bladderbowel.gov.au/all/rectalprolapse.htm
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