肠道阻塞

什么是肠道阻塞?

肠道阻塞是指肠道出现阻塞,令食物和液体未能正常通过肠腔。1

常见成因包括:

  • 黏连——由於疤痕组织有机会黏连及形成阻塞,因此曾进行腹部外科手术的人会有较高的肠道阻塞风险
  • 疝气(小肠气)
  • 胆结石
  • 吞入异物
  • 炎症性肠病(包括克隆氏症)
  • 反覆的憩室症引致的结肠狭窄 —— 导致大肠壁和结肠壁内有异常囊袋形成的疾病
  • 结直肠癌
  • 肠扭转

如未及早治疗肠道阻塞,有机会会引发其他更严重的病症,包括电解质失衡丶急性肾衰竭丶脱水及因肠道穿孔而引致的腹膜炎。

肠道阻塞的病徵与症状

您所出现的症状将视乎肠道阻塞的部位和成因而定。症状通常在阻塞形成後的数小时内出现。

肠道阻塞的病徵和症状可能包括:2

  • 反覆呕吐
  • 恶心
  • 腹胀丶抽搐和腹痛
  • 无法排气
  • 排便习惯改变,例如腹泻或因肠道阻塞而引致的便秘
  • 腹胀
  • 食欲不振

诊断

肠道阻塞诊断涉及多项检查。您的临床医生可能会对您的腹部进行理学检查或您可能需要接受 X 光检查或电脑断层扫描,以获取更清楚的图像以观察阻塞的成因和部位;如出现结肠或直肠阻塞,您可能需要接受大肠镜检查,将附有摄影机的软管插入直肠以检视整段大肠;如出现怀疑因黏连而造成的小肠阻塞,可使用一项称为 Gastrografin follow-through 的追踪造影技术,以检查阻塞的部位和程度,并在毋需进行外科手术的情况下纾缓黏连阻塞。

治疗

肠道阻塞的治疗方案将视乎其起因丶严重程度及阻塞位置而定,惟肠道完全阻塞可能需要进行外科手术。

治疗方法可能包括:

  • 肠胃道减压 —— 将一条细小具弹性的导管(称为鼻胃管)由鼻插入胃部,为肠道减压,舒缓抽搐丶腹胀及呕吐等症状。
  • 水份补充 —— 提供液体或电解质
  • 外科手术 —— 切除已阻塞或受损的肠道部份

参考资料

如欲获取完整的参考文献列表,请按此。
  1. Mayo Clinic (2019). Intestinal obstruction. Accessed 21 November 2019 at https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/intestinal-obstruction/symptoms-causes/syc-20351460
  2. healthdirect. (2019). Bowel obstruction. Retrieved on 18 November 2019 from https://www.healthdirect.gov.au/bowel-obstruction

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