结直肠瘜肉

什么是结直肠瘜肉?

结直肠瘜肉亦称为肠瘜肉或结肠瘜肉,为结肠或直肠壁黏膜出现的小型异常增生。1,2

大部份瘜肉直径介乎几毫米至1厘米,呈扁平状或带茎。

结直肠瘜肉主要属良性。然而,若多年不予切除,瘜肉可变成恶性肿瘤并演变成大肠癌。这取决於瘜肉的组织学类型,说明如下。

  1. 管状腺瘤 — 最低风险
  2. 管绒毛状腺瘤 — 中度风险
  3. 绒毛状腺瘤 — 最高风险

直径超过2厘米的瘜肉会有更大演变成癌症的风险。

结直肠瘜肉的病徵与症状

结直肠瘜肉在变大前很少会产生症状,但亦可能出现以下症状,包括:1

  • 粪便带血和黏液
  • 排便习惯改变(包括频率增加)
  • 腹部疼痛和不适

诊断

大肠镜检查是诊断结直肠瘜肉的最常见测试,以检查大肠壁和切除瘜肉。其他诊断方法包括钡剂灌肠造影和电脑扫描大肠模拟窥镜,但它们属於间接的方法,并不能取得活组织或切除瘜肉。

治疗

结直肠瘜肉的治疗方法包括外科手术切除(亦称瘜肉切除术),以确保其不会演变成大肠癌。大部份瘜肉均能在大肠镜检查中被切除。

然而,如果瘜肉较大并且不能在大肠镜检查中被切除,您则可能需要进行外科手术以将其切除。在大部份情况下,这可以透过腹腔镜手术完成。

结直肠瘜肉切除後,一般建议按细胞的改变程度,即细胞异常增生程度来决定何时进行下一次大肠镜检查。

参考资料

如欲获取完整的参考文献列表,请按此。
  1. American Society of Colon and Rectal Surgeons. (2019). Polyps of the colon and rectum. Retrieved on 18 November 2019 from https://www.fascrs.org/patients/disease-condition/polyps-colon-and-rectum
  2. Gastroenterological Society of Australia. (2019). Bowel polyps. Retrieved on 18 November 2019 from https://www.gesa.org.au/resources/patients/bowel-polyps/

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